Какъв антибиотик за зъб да използваме при инфекция или абсцес?

Божидар Добрев
преди 6 дни
време за четене: 3 мин.

Човек държащ антибиотик против инфекция в зъба — Аннибиотк при болки в зъб

Антибиотици за зъби, които убиват бактериите в устата

Съществуват няколко антибиотика, които унищожават често срещаните бактерии в устата, причиняващи инфекции в зъбите. Най-добрите (от първа линия) антибиотици за зъбна инфекция включват:

Amoxiclav 500-1000mg
Amoxigamma 500-1000mg
AMOXIGARD 500-1000mg
Augmentin 500-1000mg
Ospamox 500-1000mg

Спри Болката - Безплатен Наръчник

Виж Тук

Известно е, че най-добрите антибиотици за зъбна инфекция се борят с бактериите, които най-често се срещат в устата ви. Когато зъболекарят ви предпише един от тези антибиотици, изборът ще зависи от това дали сте алергични към пеницилин или имате други проблеми.

Амоксицилинът често е първият избор, тъй като е широко ефективен и има най-малко стомашно-чревни странични ефекти.

Американската стоматологична асоциация (АСС) препоръчва:

Перорален амоксицилин (ако не сте алергични към пеницилин): 500-1000 mg три пъти дневно в продължение на 3 до 7 дни.

Ако имате анамнеза за тежка алергия (симптоми на уртикария, подуване или понижаване на кръвното налягане) към пеницилин, ампицилин или амоксицилин, АСС препоръчва:

Перорален клиндамицин: 300 mg четири пъти дневно в продължение на 3 до 7 дни.

Ако в миналото сте имали лека алергия към пеницилин, ампицилин или амоксицилин, АСС препоръчва:

Перорален цефалексин: 500 mg четири пъти дневно в продължение на 3 до 7 дни.

Други антибиотици могат да се използват, ако антибиотиците от първа линия не действат. Те включват амоксицилин с клавуланат (Augmentin) или метронидазол.

Антибиотик за зъб при усложнение и абсцес

Дълбоката инфекция около шията е опасно усложнение на зъбната инфекция, когато тя се разпространи в пространството между мускулите на шията. Във вътрешността на шията се образува абсцес. Абсцесът може да се подуе и да блокира дишането или преглъщането.

Дълбоките инфекции на шията се лекуват в болница с интравенозен (IV) антибиотик заедно с отваряне на пространството в шията, за да се дренира абсцесът. За този вид инфекция най-добрият антибиотик може да бъде амоксицилин с клавуланат през интравенозна система.

Страничен ефект на антибиотиците

Ако се нуждаете от антибиотик за лечение на зъбна инфекция, приемането на пълния курс точно според указанията на Вашия лекар ще помогне за изкореняване на инфекцията. Ако не го направите, това може да затрудни лечението на повтаряща се инфекция.

Антибиотиците могат да имат странични ефекти, като например:

Обрив (признак на алергия към антибиотици)
Гадене
Инфекция с дрожди
Диария

Тежката диария може да е признак на чревна инфекция, наречена C. diff. Тази инфекция се появява, когато нормалните бактерии в червата ви бъдат убити от антибиотиците и бактериите C. diff вземат превес. C. diff е сериозна инфекция, която се нуждае от бързо лечение.

Антибиотична резистентност

Понякога антибиотиците, използвани за лечение на инфекция, не действат добре. Това може да се дължи на антибиотична резистентност. Това се случва, когато бактериите в зъбът не могат да бъдат премахнати от антибиотичното лекарство. Прекомерната употреба на антибиотици при хората с течение на времето може да доведе до това. В този случай може да се наложи да преминете на друг антибиотик.

Много зъбни инфекции могат да бъдат излекувани само със стоматологични грижи. Използването на антибиотици само при необходимост намалява риска от развитие на антибиотична резистентност на бактериите.

Ако имате само болка без подуване, вашият зъболекар може да успее да лекува зъба ви със стоматологична процедура без използването на антибиотици. Това може да включва отстраняване на тъканта във вътрешността на зъба и извършване на кореново лечение. Ако имате симптоми като болка, подуване и повишена температура, антибиотиците могат да бъдат част от лечението Ви заедно със стоматологична процедура.

Предотвратяване на инфекции на зъбите

Най-добрият начин да избегнете инфекция на зъбите е да посещавате редовно зъболекаря си и да поддържате добра устна хигиена с четка и конец за зъби. Зъболекарят може да помогне за лечението на проблеми със зъбите, които могат да доведат до инфекция или болка, която може да стане по-силна, като например:

Кариес или пукнатина
Болка в устата или зъби с подуване на венците

Проблеми с преглъщането или дишането, които изискват незабавна медицинска помощ.

Препратки

American Dental Association. Evidence-Based Clinical Practice Guideline on Antibiotic Use for the Urgent Management of Pulpal- and Periapical-Related Dental Pain and Intraoral Swelling: A Report from the American Dental Association: http://www.ada.org/~/media/EBD/Files/ADA_Chairside_Guide_Antibiotics_TA.pdf. [Accessed November 6, 2020].
American Academy of Family Physicians. Dental Problems in Primary Care. December 1, 2018. Available at: https://www.aafp.org/afp/2018/1201/p654.html. [Accessed November 6, 2020].
American Dental Association. Abscess (Toothache): Available at: https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/a/abscess. [Accessed November 6, 2020].
Maharaj S, Ahmed S, Pillay P. Deep Neck Space Infections: A Case Series and Review of the Literature. Clinical Medicine Insights: Ear, Nose and Throat. 2019 Aug. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6716171/.
Centers for Disease Control and Prevention. Be Antibiotics Aware: Smart Use, Best Care. November 9, 2020. Available at: https://www.cdc.gov/patientsafety/features/be-antibiotics-aware.html. [Accessed November 10, 2020].